胳膊疼当颈椎病治 细心医生查出爹爹患上肺癌晚期

        武汉大学中南医院胸心血管外科徐明副主任医师解释Pancoast瘤

荆楚网客户端—荆楚网消息(记者 黄涛 通讯员  杨丽丽)胳膊疼当颈椎病治了20多天,越治疼得越厉害。看病时说自己以前抽烟很凶的细节引起了医生的注意,最终查出是肺尖肿瘤晚期。日前,医生为患者作了手术,5月28日患者康复出院。据悉,肺尖肿瘤位置特殊,临床少见,咳嗽咳血等症状不明显,极具欺骗性和迷惑性。

65岁的王爹爹是江夏人,两年前体检发现自己患上了颈椎病。一个多月前,他发现自己右胳膊疼,就到附近诊所说自己颈椎病犯了,作了针灸、艾灸治疗。20多天后,他发现症状不仅没有减轻,反倒加重了,经常“疼得像疯子一样,在床上打滚。”

5月12日,他到武汉大学中南医院胸心血管外科找徐明副主任医师就诊。在问到病史时,王爹爹说自己有颈椎病,有30多年的抽烟史,1天三包烟,起床一根烟点亮他的一天,晚上一根烟熄灭结束他的一天,三年前发现肺大泡后,听从医生的建议把烟戒了。听到这里,徐明副主任医师让他去做个核磁共振,看一下肺部是否有问题。结果令医生大吃一惊,王爹爹右上肺肺尖长了一个“油桃”大小的肿瘤,肿瘤位于颈部下、胸膜顶,被血管神经包裹着,直径有8公分那么大,压迫了臂丛神经,导致他右上肢疼得厉害。

5月17日,徐明副主任医师为王爹爹作了右上肺肺癌根治术,术后王爹爹右胳膊疼痛症状消失,恢复良好,28日康复出院。

徐明副主任医师说,肺癌患者多因咳嗽咳血到医院看,很少因为上肢疼痛到医院治疗。王先生所患的肺尖肿瘤,医学上称Pancoast瘤,与中央型肺部肿瘤相比,咳嗽咳血症状并不明显,容易被误认为是颈椎病或是骨科的问题,CT、核磁共振检查可以帮助明确诊断,一侧的上肢疼痛和麻木的患者,除考虑颈椎病压迫神经外,还需要排除特殊类型的肺癌。有明确的证据表明,吸烟与肺癌相关,有吸烟史的患者,要尤其注意。

徐明提醒,像王爹爹这样的的患者很少见,医院胸心血管外科每年收治肺癌病人千余例,目前此类病人不到10例。肺尖肿瘤还可以引起神经压迫症状,导致一侧颜面部无汗,皮肤潮红,眼睑下垂,瞳孔缩小,若出现类似症状,要及时就诊,做到早发现,早治疗。

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